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专家解读[宫颈癌]

是女性常见的一种恶性肿瘤,它的发病率居女性恶性肿瘤第二位,全每年的新发病例47.1万,其中20万妇女死于宫颈癌。我国每年新增宫颈癌13.15万人,占总发病人数的1/3。每年约5万人死于宫颈癌。

宫颈癌的发病有一定的地区分布,发展中高于发达,比如亚洲、非洲、中美洲、南美洲发病率要高于北美等一些发达。从一些地区区域来讲,农村高于城市、山区高于平原、内地高于沿海。从我国发病情况,宫颈癌的高发地区主要在内蒙、山西、陕西、湖南、湖北等地。

宫颈癌的发病有一定的人群分布,它的高发年龄段在45岁到49岁。30岁以后发病有上升趋势,在范围内非裔美国人、拉丁美洲人、美洲印第安人发病率较高,而夏威夷人、新西兰人发病率较低。我国民族来讲 维吾尔族、蒙古族、回族发病率高,而藏族、苗族、彝族发病率较低。

关于宫颈癌的病因不清楚,但它有一些相关的因素,这些因素主要有三个方面,行为危险因素,一般认为性生活过早,如十八岁以前有性生活、早育、多个性伴侣、多孕多产、吸烟、社会经济低下、营养不良、配偶性混乱等等 第二个因素为生物学因素。HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。

关于宫颈癌的临床表现。宫颈癌在早期常常没有症状,与宫颈炎无明显区别,甚至宫颈光滑,一旦出现症状主要表现在接触性阴道出血,如同房后出血。随着病情发展中晚期可以出现阴道大出血,阴道排液、稀薄或米泔状,有腥臭味。甚至出现尿频、尿急,肛门坠涨、下肢肿胀、消瘦贫血、以及全身衰竭。作妇科检查时在早期宫颈为光滑或糜烂状。到中晚期会出现宫颈肿瘤呈菜花状、息肉状、结节状或空洞状。

定期筛查可以帮助宫颈癌的早期发现和根除。基于近年来宫颈癌预防研究取得了三大突破性进展:(1)确立了高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的病因;(2)新发展的薄层液基细胞学和检测HPVDNA的新技术(杂交捕获试验)显著提高识别宫颈高度病变的敏感度,大大降低了假阴性,合理运用筛查方法可查出98%以上的早期病人;(3)HPV预防性疫苗已获准进行临床验证,正进行三期临床试验。目前,我国科学家正在进行宫颈癌快速筛查技术的研制,宫颈癌检测即将被简化成一片试纸,受测者几分钟之内就知道自己是否感染了HPV病毒。

1、什么是癌前病变,如何治疗?

癌前病变就是指从细胞的不典型增生发展到癌的一段时间,这期间包括不典型增生有轻中重。

2、什么是HPV,它是如何传染的?

HPV是人乳头瘤病毒,现在主要是通过性传播,但也不除外其他间接的因素,比如游泳,或者接触感染分泌物,但主要是通过性生活传播。

3、家族中曾经有人患过宫颈癌,请问宫颈癌有遗传性吗?

研究发现宫颈癌确实有一定的家族聚集性,就是在一个家族中包括近亲、旁系里有这样的情况。有家族聚集性也不需要过分地紧张。我们认为它属于一种高危人群,这样的人群比别人检查的频率高一些,每年到医院做一次宫颈刮片.假如发现有异常情况要积地做治疗。

4、目前宫颈癌的治愈率多高?

宫颈癌治愈后一般恢复会比较好,主要是看宫颈癌处于什么期,在原位癌发现后愈后效果相当好,五年的生存率可能是百分之百,当然到了中期五年生存率可能是百分之七、八十,到了晚期五年生存率可能就只有百分之四、五十或者百分之三、四十。 所以宫颈癌只要早期发现,早期诊断,愈后是相当好的。